Από τον πόνο στον Ιατρό και στη διάγνωση – Διονύσιος Πινιαλίδης Χειρουργός Λαπαροσκόπος

Πρόληψη και θεραπεία

Πότε πρέπει να ανησυχήσουμε και ποια τα συμπτώματα εκείνα που θα μας ενεργοποιήσουν ώστε να επισκεφτούμε τον γιατρό μας; Ποιες ενέργειες πρέπει να κάνουμε; Ποιoν γιατρό να επισκεφθούμε; Σε περιπτώσεις ανάλογες παίζει πολύ σημαντικό ρόλο η έγκαιρη διάγνωση ειδικού ώστε να μη χάνουμε χρόνο άσκοπα αλλά ούτε και να προσπαθήσουμε μόνοι μας να κάνουμε αυτοδιάγνωση μέσα από πληροφορίες που μπορεί να μας δώσουν φίλοι, ή που θα βρούμε μέσα από site. Ο χρόνος είναι χρήμα και πολλές φορές η οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να αποβεί μοιραία για την υγεία μας. Όλα αυτά μας τα απαντά ο γνωστός χειρουργός Δρ. Διονύσιος Πινιαλίδης γενικός χειρουργός , διευθυντής της Β’ Χειρουργικής Κλινικής  Νοσοκομείου ΝΙΜΤΣ, ειδικευμένος στην χειρουργική ογκολογία.

Το άλγος ή πόνος, είναι το δυσάρεστο αίσθημα συνέπεια ενός εξωτερικού, εσωτερικού πραγματικού ή φανταστικού ερεθίσματος στο σώμα ή στην κεφαλή. Ο πόνος είναι υποκειμενικά εκτιμώμενος, καθώς επηρεάζεται από την νοητική ή συναισθηματική κατάσταση του ατόμου.

Μπορεί να είναι:

οξύς ή διαξιφιστικός,

αμβλύς ή διάχυτος,

συνεχής ή διαλείπων, ή και περιοδικός

μπορεί να είναι εποχιακός ή ρευματικός,

κωλικός αν αφορά κοίλα (έντερο, χοληδόχος κύστη, ουροδόχος κύστη, ουρητήρες), σπλάχνα

πόνος νευραλγίας (ποιο γνωστή αυτή του τριδύμου νεύρου)

πόνος εγκεφαλικών νεύρων (πονόδοντος, οφθαλμού, ωτός κ.λπ.)

πόνος ως ψευδαίσθηση ή ως συνέπεια τοξικών ουσιών

πόνος μέλους φαντάσματος (σε ακρωτηριασμένους ενίοτε πονάει η πτέρνα ή άλλο σημείο που απουσιάζει)

πόνοι οδύνες τοκετού (ο υπέρτατος πόνος ανεκτός μόνο από γυναίκες)

Πότε ανησυχώ για τον πόνο – Κριτήρια

1. Όταν εμφανίζεται ως κεραυνός εν αιθρία

2. Όταν επαναλαμβάνεται

3. Όταν δεν μπορεί να εξηγηθεί φυσικά

4. Όταν επεκτείνεται στο σώμα ή αντανακλά σε άλλο σημείο

5. Όταν επηρεάζει την κινητικότητα

6. Όταν επηρεάζει τη λήψη τροφής ή και τις εντερικές συνήθειες

7. Όταν συνδυάζεται με πυρετό, εμετό, ζάλη ή απώλεια συνείδησης, ταχύπνοια ή καρδιακή αρρυθμία.

8. Όταν απουσιάζει σε αντικειμενικά αλγεινό ερέθισμα (πρόκληση πόνου σε ασθενείς με κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, πρόκληση πόνου σε ασθενείς με απώλεια αισθητικότητας λόγω αγγειακής ή νευρολογικής αιτιολογίας)

9. Προκάρδιος ή στηθαγχικός πόνος.

Ενέργειες που πρέπει να κάνω

1. Παρατηρώ την επαναληψιμότητα, την επέκταση, το πόσο επηρεάζει την κατάσταση και την βίωση της καθημερινότητας, επίσης την ένταση σύμφωνα με την κλίμακα αντοχής του κάθε ατόμου
2. Με δύο από τα παραπάνω να ισχύουν είναι φρόνιμο να απευθυνθεί το άτομο σε κάποιον Ιατρό ή σε κάποιο τμήμα επειγόντων Νοσοκομείου ή Κλινικής.
3. Σε καμία περίπτωση, ειδικά όταν ισχύουν δύο ή παραπάνω κριτήρια, δεν  βάζω το κεφάλι στην άμμο όπως η στρουθοκάμηλος
4. Κάνω εκτίμηση καταστάσεως εάν μπορώ να μετακινηθώ ο ίδιος σε κάποια υγειονομική μονάδα, μόνος ή με βοήθεια οικείων ή εάν πρέπει υγειονομικό κλιμάκιο να μεταβεί σε εμένα (περιπτώσεις συνήθως που συναντούμε σε κακώσεις ή δυσάρεστες καταστάσεις στην ύπαιθρο ή στο βουνό ή σε καρδιολογικά περιστατικά).
5. Εξασφαλίζω επικοινωνία με τη χρήση ίδιων μέσων (κινητό ή σταθερό τηλέφωνο).
6. Σε προκάρδιο ή στηθαγχικό πόνο, λαμβάνω καθιστή θέση, χαλαρώνω ρουχισμό, βήχω έντονα και παίρνω βαθιές ανάσες από το στόμα.
7. Προσπαθώ να διατηρήσω την ψυχραιμία μου.

Σε ποιον Ιατρό να απευθυνθώ;

1. Πρώτη επιλογή είναι πάντα ο οικογενειακός Ιατρός ή ο Ιατρός που εμπιστεύομαι.
2. Σε περίπτωση εμφάνισης πόνου γνωστού από το ιατρικό μου ιστορικό, πρέπει να απευθυνθώ στον θεράποντα ιατρό.
3. Στα επείγοντα περιστατικά Δημοσίου νοσοκομείου ή Ιδιωτικής Κλινικής
4. Μέσα από το διαδίκτυο ακολουθώντας τον κανόνα:

α. Γενικός Ιατρός σε κάθε περίπτωση

β. Σε ειδικό σχετικό με την επιδείνωση ήδη γνωστού προβλήματος υγείας (Νευρολόγο, Ρευματολόγο, Καρδιολόγο, Γαστρεντερολόγο κ.λπ.)

γ. Σε ορθοπεδικό για προβλήματα κινητικότητας ή άλγη των άκρων

δ. Σε χειρουργό για οποιοδήποτε σύμπτωμα από την κοιλία ή το πεπτικό σύστημα.

ε. Πάντα ο ειδικός παθολόγος αποτελεί χρυσή επιλογή για τα περισσότερα προβλήματα υγείας ή όταν δεν ξέρω που να πάω.

Είναι σημαντικό να αποφύγω την προσπάθεια διάγνωσης με πληροφορίες από το διαδίκτυο, γιατί πιθανόν να επιδεινώσω την ήδη αναπτυσσόμενη νόσο και να χάσω πολύτιμο χρόνο. Σε κάθε περίπτωση δεν αφήνω το χρόνο να περνάει άσκοπα αλλά απευθύνομαι στον ειδικό.

Επιμέλεια: Νίκη Μουσαμά

Διονύσιος Πινιαλίδης

Χειρουργός Λαπαροσκόπος

Εξειδικευθής στη Χειρουργική Ογκολογία

Διευθυντής Β’ Χειρουργικής Κλινικής ΝΙΜΤΣ

www.dpinialidis.gr

email: [email protected]