Συνδυαστικές θεραπείες και αντιγήρανση
Είναι πλέον ευρέως γνωστό ότι το φαινόμενο της γήρανσης σχετίζεται με ποικίλες αλλαγές και αλληλεπιδράσεις στα οστά (σπλαχνικό κρανίο), μύες (μιμικοί μύες και μυώδες πλάτυσμα), συνδέσμους, λιπώδη ιστό και δέρμα. Προκειμένου να επιτύχουμε ένα απόλυτα φυσικό και αρμονικό αποτέλεσμα σε ό,τι αφορά την ανανέωση του προσώπου (rejuvenation), απαιτείται η συνδυαστική εφαρμογή διαφόρων μεθόδων της σύγχρονης αισθητικής ιατρικής. Στο επίκεντρο βρίσκεται πάντα η προσωπική επιθυμία του ενδιαφερόμενου και η εξατομικευμένη προσέγγιση/ανάλυση του προβλήματος, η οποία συνήθως περιλαμβάνει τη χρήση προϊόντων που “χαλαρώνουν” τους μύες, αποκαθιστούν την έλλειψη όγκου και περιορίζουν τη ρυτίδωση του δέρματος. Επιπλέον αυτές οι θεραπείες στοχεύουν στην τόνωση συγκεκριμένων χαρακτηριστικών του προσώπου, διόρθωση τυχόν δυσμορφιών καθώς επίσης στην καθυστέρηση εμφάνισης σημείων γήρανσης σε νεότερες ηλικίες στα πλαίσια της πρόληψης.
Το “κλειδί” για μια επιτυχημένη θεραπεία είναι η σχολαστική ανάλυση του προσώπου, δίνοντας έμφαση στα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του και στις τυχόν ατέλειες που χρήζουν αντιμετώπισης. Πρόκειται για μια σίγουρα όχι ολιγόλεπτη συζήτηση, κατά τη διάρκεια της οποίας αναλύονται και οι ενδεδειγμένες για την κάθε περίπτωση θεραπείες. Χωρίς να εγκαταλείπονται σημάδια “παρέμβασης” θα πρέπει να αποφεύγεται η αλλοίωση των αναλογιών και ιδιαιτεροτήτων του κάθε προσώπου. Η ηλικία, οι επαγγελματικές και προσωπικές ανάγκες, οι συνήθειες/τρόπος ζωής και το προσδοκώμενο αποτέλεσμα θα πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη.
Οι συνδυαστικές θεραπείες περιλαμβάνουν επεμβατικές και μη επεμβατικές πράξεις που στόχο έχουν τη βελτιστοποίηση του τελικού αισθητικού αποτελέσματος.
Κλασσικό παράδειγμα που αποδεικνύει την αναγκαιότητα των συνδυαστικών θεραπειών στη σύγχρονη πλαστική χειρουργική αποτελεί η ολική ανανέωση (rejuvenation) του προσώπου με τις τεχνικές του face lift και της λιπομεταφοράς (fat grafting). Το τελικό αποτέλεσμα ενισχύεται περαιτέρω με τη φροντίδα της επιδερμίδας, χρησιμοποιώντας μη επεμβατικές θεραπείες όπως το microneedling, η μεσοθεραπεία, αυτόλογη (PRP, Platelet Rich Plasma) και μη (μicro Botox, skinboosters) καθώς επίσης οι διάφορες θεραπείες laser (εξάλειψη τελαγγειεκτασιών, μελαγχρωματικών κηλίδων, κλπ.).
Διαχρονικό πρόβλημα αποτελεί η χωρίς σημάδια από τη φθορά του χρόνου όψη του λαιμού/ντεκολτέ, κυρίως όταν “συνοδεύει” ένα όμορφα ανανεωμένο πρόσωπο. Συνοψίζοντας κάποιες από τις πιο γνωστές μη επεμβατικές θεραπείες αντιγήρανσης που αφορούν την περιοχή του λαιμού μπορούμε να αναφέρουμε το Nefertiti Lift,το οποίο αποτελεί θεραπεία botox του μυώδους πλατύσματος. Το τελευταίο σε συνδυασμό με την ενέσιμη λιπόλυση στην υπογνάθια περιοχή (“διπλοσάγωνο”) και ενίοτε της ανόρθωσης του δέρματος με τη χρήση νημάτων (π.χ. διπλής κατεύθυνσης απορροφήσιμα νήματα) προσδίδουν ένα όμορφο περίγραμμα στην κάτω γνάθο. Για τη βελτίωση των ρυτίδων ηρεμίας χρησιμοποιούμε την έγχυση υαλουρονικού οξέως ή αυτόλογου λίπους. Συμπληρωματικά λειτουργεί το microneedling, το fractional laser καθώς επίσης η μεσοθεραπεία, ενέσιμη και μη. Απώτερο αποτέλεσμα της εφαρμογής ακόμη και απορροφήσιμων υλικών, όπως του υαλουρονικού οξέως και των νημάτων είναι η αύξηση παραγωγής κολλαγόνου και κατ’ επέκταση η σύσφιξη του δέρματος.
Είναι ωστόσο σημαντικό να τονίσουμε ότι όλες οι προαναφερθείσες θεραπείες παρέχουν ικανοποιητικά αποτελέσματα σε περιπτώσεις όπου τα σημάδια του χρόνου δε συνοδεύονται από εκσεσημασμένη περίσσεια δέρματος ή ανατομικές ιδιαιτερότητες (π. χ. διογκωμένος υπογνάθιος αδένας, διγάστορας μυς). Η διόρθωση των τελευταίων προϋποθέτει τη χειρουργική προσέγγιση με τη μορφή ενός Neck Lift.
Επίσης στα πλαίσια της πρόληψης – αντιγήρανσης τονίζουμε τη σημασία εδώ και χρόνια καθιερωμένων θεραπειών, όπως ο βαθύς καθαρισμός, θεραπείες ενυδάτωσης, το λεμφικό μασάζ και η καθημερινή φροντίδα του δέρματος με προϊόντα κυρίως ενυδάτωσης και αντηλιακής προστασίας.
Ενδιαφέρον παρουσιάζει τελευταία η χρήση του υπερβαρικού οξυγόνου ως θεραπεία αντιγήρανσης, αφού αποδεικνύεται η δράση του κατά των ρυτίδων και της φωτογήρανσης μέσω διέγερσης της παραγωγής κολλαγόνου και αύξησης της ελαστικότητας της επιδερμίδας.
Από όλα τα παραπάνω προκύπτει ότι μια σωστή προσέγγιση στο θέμα της φροντίδας του προσώπου/λαιμού και πρόληψης/καθυστέρησης των σημείων γήρανσης περιλαμβάνει την κατάρτιση ενός απόλυτα εξατομικευμένου θεραπευτικού πλάνου. Το τελευταίο “χτίζεται” σε χρονικό διάστημα που προκύπτει βάσει των δυνατοτήτων και επιθυμιών του ενδιαφερόμενου. Γιατί το να “γερνάμε όμορφα” απολαμβάνοντας την εικόνα ενός πιο “ξεκούραστου” και χαρούμενου εαυτού μας είναι μάλλον το ζητούμενο…
MD PhD(c) Δελβινιώτη Ξένη
Πλαστικός Χειρουργός
Στρατιωτικός Ιατρός
Μέλος DGPRÄC, HESPRAS, ISAPS,
ICOPLAST, ESPRAS, DGCH
Eιδικευθείσα σε πολυάριθμα αξιόλογα
Κέντρα της Γερμανίας, τελευταία στην
“καρδιά” του Βερολίνου (Kurfürstendamm)