Οι τρεις αναπνευστικοί ιοί που απειλούν φέτος την υγεία παιδιών σχολικής, προσχολικής και βρεφικής ηλικίας, ανησυχούν γονείς και παιδιάτρους.
Ήδη, τις τελευταίες εβδομάδες άρχισε να παρατηρείται έξαρση περιστατικών κορωνοϊού και λοιμώξεων του κατώτερου αναπνευστικού με τον συγκυριακό ιό RSV, ενώ άρχισαν νωρίς και τα κρούσματα γρίπης σε παιδιά.
«Εμείς οι παιδίατροι ήδη βιώνουμε την τριδημία που διαβάζουμε στον ελληνικό και ξένο ιατρικό Τύπο», είπε στο iatronet.gr η πρόεδρος του Συλλόγου Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Θεσσαλονίκης, Όλγα Τζέτζη, ενώ ο αντιπρόεδρος του Συλλόγου, Νίκος Καρανταγλής, ανέφερε πως δέχτηκε στο ιατρείο του μόνο την περασμένη εβδομάδα περισσότερα περιστατικά ιώσεων από όσα είχε εξετάσει ολόκληρη την χειμερινή σεζόν 2020-2021.
Οι δύο παιδίατροι προβλέπουν περαιτέρω αύξηση στο επόμενο διάστημα, ενώ τοποθετούνται στο θέμα της επαναφοράς της χρήσης μάσκας σε κλειστούς χώρους, που έθεσε η Ομοσπονδία Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων.
Η Τζέτζη, όπως και πολλοί άλλοι ιδιώτες παιδίατροι, έχουν προμηθευτεί τα διπλά τεστ που με ένα επίχρισμα ανιχνεύουν τόσο την COVID-19 όσο και τη γρίπη. Τις τελευταίες δύο εβδομάδες βλέπει αυξημένα θετικά τεστ για COVID-19 και κάποια για γρίπη αλλά δεν έχει υπάρξει περιστατικό συλλοίμωξης και από τους δύο ιούς.
Ιδιαίτερα αυξημένες είναι οι λοιμώξεις με RSV σε βρέφη. «Βλέπουμε απλές ιώσεις που ξεκινάνε από το ανώτερο αναπνευστικό να κατεβαίνουν στο κατώτερο αναπνευστικό και να εξελίσσονται σε πνευμονίες», είπε και πρόβλεψε πως τις ερχόμενες εβδομάδες η πίεση θα μεταφερθεί και στα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων.
Η βαρύτερη λοίμωξη εξηγείται από το ότι ο οργανισμός πολλών παιδιών είναι «παρθένος», μην έχοντας εκτεθεί σε ιούς τα προηγούμενα δύο έτη, λόγω της πανδημίας. Ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της εποχής είναι και οι επαλαμβανόμενες λοιμώξεις.
«Δεχόμαστε διαρκή τηλεφωνήματα για επανεκτιμήσεις μιας λοίμωξης, η οποία διαδράμει πιο βαριά σε σχέση με το παρελθόν. Το παιδί κάνει πολλές μέρες πυρετό, γίνεται καλά και μετά ξανανεβάζει. Το μόνιμο παράπονο των γονιών αυτές τις μέρες είναι ότι δεν πρόλαβε να γίνει καλά και ξαναρρώστησε. Στους παιδικούς σταθμούς τα μισά παιδιά κάθε τμήματος απουσιάζουν. Βλέπουμε πολλές λοιμώξεις, επαναλαμβανόμενες, νωρίτερα από όσο το περιμέναμε, βαρύτερη κλινική εικόνα και περισσότερες επιπλοκές», τόνισε η Τζέτζη.
Ο Νίκος Καρανταγλής βλέπει καθημερινά στο ιατρείο του δεκάδες μικρούς ασθενείς με γριπώδη συνδρομή, κυρίως νήπια και παιδιά των μικρών τάξεων του δημοτικού. «Ξεκινάνε με πυρετό, βήχα, κακουχία. Σε κάποια από αυτά έρχεται και κολλάει ένα μικρόβιο που αλλιώς δεν θα έβρισκε χώρο να αναπτυχθεί, προκαλώντας κάποιες επιπλοκές, όπως είναι η ωτίτιδα, η βρογχίτιδα και η λαρυγγίτιδα. Σε λιγότερα παιδιά μπορεί να κάνουν και πνευμονία, που είναι μια πιο βαριά κατάσταση», ανέφερε προσθέτοντας πως παρατηρούνται και συλλοιμώξεις.
«Πιθανόν συνέβαινε και στο παρελθόν αλλά τώρα έχουμε τα εργαλεία τεχνολογίας που μπορούν να το επιβεβαιώσουν. Στο Ιπποκράτειο που έχει τον εξοπλισμό, βρίσκονται στην ανάλυση των δειγμάτων δύο και τρεις αναπνευστικοί ιοί ταυτόχρονα κι εκεί αναρωτιέται κανείς ποιος είναι εκείνος που προκαλεί τα συμπτώματα ή αν ευθύνονται όλοι», σημείωσε.
Σημαντικά αυξημένα είναι τα κρούσματα COVID-19 σε παιδιά, και μάλιστα σε αρκετές περιπτώσεις σε δεύτερη ή και τρίτη λοίμωξη, ενώ εμφανίζονται και οι γνωστές στους παιδιάτρους λοιμώξεις από τον ιό του αναπνευστικού συγκυτίου (RSV) που μοιάζει ως προς τα συμπτώματα με γρίπη, ρινοϊούς και COVID αλλά είναι συχνά υπεύθυνος για βρογχιολίτιδα σε βρέφη.
Οι δύο παιδίατροι είναι επιφυλακτικοί ως προς το ενδεχόμενο γενικευμένης επαναφοράς της χρήσης μάσκας στα σχολεία, για την προστασία των παιδιών τόσο από τον κορωνοϊό όσο και από τους άλλους αναπνευστικούς ιούς.
«Η ψυχολογία του κόσμου έχει δοκιμαστεί στα δύο χρόνια και εγώ ήμουν πάντα κατά της υποχρεωτικότητας», είπε η Τζέτζη, που είναι μέλος και της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων. Διατύπωσε την ελπίδα και την πεποίθηση ότι ο κόσμος είναι πλέον αρκετά εκπαιδευμένος, ώστε να λαμβάνει τα μέτρα προστασίας εκεί όπου είναι αναγκαίο.
«Δεν μιλάμε για υποχρεωτικότητα. Μιλάμε για την ατομική ευθύνη του καθενός να φορέσει μάσκα σε κλειστούς χώρους με συνωστισμό. Εμείς, συστήνουμε στα παιδιά που περνάνε κορωνοϊό να φοράνε τη μάσκα για άλλες μέρες μετά την επιστροφή τους, όπως προβλέπεται και από το πρωτόκολλο», είπε.
Ο Καρανταγλής, από την πλευρά του, πρότεινε σε πρώτη φάση να φορά μάσκα ο ασθενής. «Η καλύτερη προστασία για το ίδιο το παιδί που είναι άρρωστο είναι να μείνει στο σπίτι. Ακούω από γονείς ‘είχε λίγο βήχα, αλλά επειδή δε μπορούσα να λείψω από τη δουλειά, το έστειλα στο σχολείο’. Αυτή δεν είναι μια καλή πρακτική.
Πρώτον, γιατί αν μείνει στο σπίτι με τη φροντίδα της οικογένειας, με τον καθαρισμό της μύτης και με σωστή διατροφή, θα γίνει το ίδιο γρηγορότερα καλά Δεύτερον γιατί δεν θα διασπείρει σε όλη την υπόλοιπη τάξη. Και όταν νιώσει καλύτερα το παιδί, δηλαδή είναι απύρετο ένα με δύο 24ωρα, αλλά επιμένει ένα βηχαλάκι, καλό είναι να φοράει μάσκα στην περίοδο επαναφοράς, για να προστατεύσει τους γύρω του», επισήμανε.